RESUMO
Leprosy remains an important health problem wordwide. The disease in caused by a chronic granulomatous infection of the skin and peripheral nerves with Mycobacterium leprae. The clinical range from tuberculoid to lepromatous leprosy is a result of variation in the cellular immune response to the mycobacterium. The resulting impairment of nerve fuinction causes be disabilities associated with leprosy. This review summarises recent advances in understanding of the biology of leprosy, clinical features of the disease, the current diagnostic criteria, and the new approaches to treatment of the infection and the immune-mediated complications. Supervesed multi-drug therapy (MDT) for fixed durations is highly effective for all forms of the disease. The widespread implemantation of MDT has been associated with a fall in the prevalence of the leprosy but as yet no reduction in the case-detection rate globally. Thus, leprosy control activities must be maintained for decades to interrupt transmission of infection
Assuntos
Humanos , Hanseníase/complicações , Hanseníase/diagnóstico , Hanseníase/epidemiologia , Hanseníase/prevenção & controle , Hanseníase/terapia , Hanseníase/transmissão , Mycobacterium leprae/citologia , Mycobacterium leprae/imunologia , Mycobacterium leprae/patogenicidade , Mycobacterium leprae/química , Quimioterapia Combinada , Educação em Saúde/tendências , Interações Hospedeiro-Parasita/imunologia , Neuritos/etiologia , Neuritos/imunologia , Neuritos/microbiologiaAssuntos
Antígenos CD1/análise , /análise , /análise , Biópsia , Cicatrização/imunologia , Hanseníase/imunologia , Hanseníase/metabolismo , Hanseníase/patologia , Hipersensibilidade Tardia/imunologia , Imuno-Histoquímica , Mycobacterium leprae/imunologia , Neuritos/imunologia , Neuritos/metabolismo , Neuritos/patologia , Teste TuberculínicoAssuntos
Adolescente , Anticorpos Antibacterianos/análise , Anticorpos Monoclonais/análise , Biomarcadores/sangue , Doenças do Sistema Nervoso Periférico/imunologia , Doenças do Sistema Nervoso Periférico/induzido quimicamente , Fatores de Risco , Glicolipídeos/imunologia , Hanseníase Dimorfa/imunologia , Hanseníase Dimorfa/tratamento farmacológico , Hanseníase Tuberculoide/tratamento farmacológico , Hipersensibilidade a Drogas/etiologia , Hipersensibilidade a Drogas/imunologia , Imunidade Celular , Lipopolissacarídeos/imunologia , Mycobacterium leprae/imunologia , Neuritos/imunologia , Neuritos/induzido quimicamente , Testes IntradérmicosRESUMO
Los fenómenos subjetivos que acompañam a las neuritis leprosas, torturan cruelmente en ocasiones, a los enfermos. Inmerables tratamientos han sido preconizados: alcohol endovenoso, azul de metileno, toxinas de sepientes, ácico ósmico, inyecciones de adrenalina-efedrina, toxoide diftérico, métodos fisiorápicos, Vitamina B., histidina, histamina, etc. En general todos han dado más o menos buenos resultados, pero su efecto es parcial e incontante. La histamina ha sido empleada en dolores de otro origen, como en la ciática, reumatismo, úlcera gastro-duodenal. Se ha usado tambiém en dermatosis pruriginosas, en el zona, eczemas y dermatitis atópicas. Los resultados en todos estos casos, han sido variables. Las experiencias del autor se refierem al tratamiento y resultados comparativos, por medio de la histamina, histamina-policarpina y agua destilada, en 41 enfermos de lepra que sufríam de algias y otros fenómenos subjetivos que acompañan a las neutitis hansenianas. Las observaciones se extendieron a otros dos síntomas, a saber: infiltración edematoide de las extreminades y renitis